Tendon

En anatomie humaine, un ischio-jambier ( / ˈ h æ m s t r ɪ ŋ / ) est l'un des trois muscles postérieurs de la cuisse entre la hanche et le genou (du médial au latéral : semi-membraneux , semi-tendineux et biceps fémoral ).

Le mot « ham » est dérivé du vieil anglais ham ou hom signifiant le creux ou la courbure du genou, d'une base germanique où il signifiait « tordu ». Il a acquis le sens de la jambe d'un animal vers le 15e siècle . String fait référence aux tendons, et donc, les ischio-jambiers sont les tendons en forme de corde ressentis de chaque côté de l'arrière du genou.

Les critères communs à tous les muscles ischio-jambiers sont :

1. Les muscles devraient provenir de la tubérosité ischiatique .
2. Les muscles doivent être insérés au-dessus de l'articulation du genou, dans le tibia ou dans le péroné .
3. Les muscles seront innervés par la branche tibiale du nerf sciatique .
4. Le muscle participera à la flexion de l' articulation du genou et à l'extension de l' articulation de la hanche .

Les muscles qui remplissent les quatre critères sont appelés véritables ischio-jambiers.
Le grand adducteur ne s'étend que jusqu'au tubercule adducteur du fémur, mais il est inclus parmi les ischio-jambiers car le ligament collatéral tibial de l'articulation du genou est morphologiquement le tendon dégénéré de ce muscle. Le ligament est attaché à l'épicondyle médial , à deux millimètres du tubercule adducteur.

Les trois muscles de la partie postérieure de la cuisse (semi-tendineux, semi-membraneux, biceps fémoral) fléchissent (plient) le genou, tandis que tous, à l'exception du biceps fémoral, étendent (redressent) la hanche. Les trois « vrais » ischio-jambiers traversent à la fois la hanche et l'articulation du genou et sont donc impliqués dans la flexion du genou et l'extension de la hanche. La courte tête du biceps fémoral ne traverse qu'une seule articulation (le genou) et n'est donc pas impliquée dans l'extension de la hanche. En raison de son origine et de son innervation divergentes, elle est parfois exclue de la caractérisation des « ischio-jambiers ».

Une partie du grand adducteur est parfois considérée comme faisant partie des ischio-jambiers.

Les ischio-jambiers se croisent et agissent sur deux articulations – la hanche et le genou – et sont donc appelés muscles biarticulaires .

Le semi-tendineux et le semi-membraneux étendent la hanche lorsque le tronc est fixé ; ils fléchissent également le genou et font tourner médialement (vers l'intérieur) la partie inférieure de la jambe lorsque le genou est plié.

La longue tête du biceps fémoral étend la hanche, comme au début de la marche ; les deux têtes courte et longue fléchissent le genou et font pivoter latéralement (vers l'extérieur) la partie inférieure de la jambe lorsque le genou est plié.

Les ischio-jambiers jouent un rôle crucial dans de nombreuses activités quotidiennes telles que la marche, la course, le saut et le contrôle de certains mouvements des fessiers . Lors de la marche, ils jouent un rôle très important en tant qu'antagoniste des quadriceps dans la décélération de l'extension du genou.

Blessure fréquente en course à pied dans plusieurs sports, l'étirement excessif d'un ischio-jambier résulte d' une flexion importante de la hanche alors que le genou est étendu. Pendant le sprint , une blessure aux ischio-jambiers peut survenir en raison d'une tension musculaire excessive pendant la contraction excentrique à la fin de la phase de balancement de la jambe. L'incidence globale d'une blessure aux ischio-jambiers chez les sportifs et les danseurs professionnels est d'environ deux pour 1000 heures de performance. Dans certains sports, une blessure aux ischio-jambiers survient dans 19 % des cas de toutes les blessures sportives et entraîne une perte de temps moyenne en compétition de 24 jours.

L'imagerie des muscles ischio-jambiers est généralement réalisée à l'aide d'une échographie et/ou d'une IRM . Le biceps fémoral est le plus souvent blessé, suivi du semi-tendineux. Les lésions du semi-membraneux sont rares. L'imagerie est utile pour différencier le degré de tension, en particulier si le muscle est complètement déchiré. Dans ce contexte, le niveau et le degré de rétraction peuvent être déterminés, ce qui sert de feuille de route utile avant toute intervention chirurgicale. Les personnes présentant une tension des ischio-jambiers de plus de 60 mm de longueur présentent un risque plus élevé de récidive.

Le tendon semi-tendineux distal est l'un des tendons qui peuvent être utilisés lors de la chirurgie de reconstruction du LCA . Dans cette procédure, un morceau de celui-ci est utilisé pour remplacer le ligament croisé antérieur (LCA). Le LCA est l'un des quatre ligaments majeurs du genou, qui comprennent également le ligament croisé postérieur (LCP), le ligament collatéral médial (LCM) et le ligament collatéral latéral (LCL).