Timbre à la nicotine

Un timbre à la nicotine est un patch transdermique qui libère de la nicotine dans le corps à travers la peau. Il est utilisé dans le cadre d' une thérapie de substitution à la nicotine (TSN), un processus de sevrage tabagique . Approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, il est considéré comme l'un des TSN les plus sûrs disponibles pour le traitement des troubles liés à la consommation de tabac .

Les produits de substitution à la nicotine, notamment les gommes et les patchs transdermiques, figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé .

Une méta-analyse a révélé que moins de 20 % des personnes traitées par thérapie de remplacement de la nicotine restent abstinentes de fumer après un an.

La première étude sur la pharmacocinétique d'un timbre transdermique de nicotine chez l'homme a été publiée en 1984 par Jed Rose , Murray Jarvik et Daniel Rose, et a été suivie par la publication par Rose et al. (1985) des résultats d'une étude sur les fumeurs montrant qu'un timbre transdermique de nicotine réduisait l'envie de fumer. Frank Etscorn a déposé un brevet aux États-Unis le 23 janvier 1985 et a obtenu le brevet le 1er juillet 1986. L'Université de Californie a déposé une demande de brevet concurrente près de trois ans après le dépôt d'Etscorn le 19 février 1988, qui a été accordée le 1er mai 1990. Par la suite, l'Office des brevets des États-Unis a déclaré une action d'interférence et, après un examen approfondi de la conception, de la mise en pratique et des dates de dépôt du brevet, a rendu le 29 septembre 1993 une décision de priorité en faveur du brevet de Rose et al.

Des recherches ont montré que la TRN associée à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut améliorer les taux de sevrage tabagique chez les femmes enceintes. Le conseil TCC comprend des entretiens motivationnels, le modèle transthéorique du changement de comportement, et la théorie sociale cognitive.

Des patchs à la nicotine sont à l’étude pour aider à soulager les symptômes de la douleur postopératoire et pour traiter la démence précoce .

Des études sont en cours sur l’utilisation de patchs transdermiques à la nicotine pour traiter l’anxiété, la dépression et l’inattention chez les sujets atteints de TDAH et pour traiter la dépression en fin de vie.

Deux petites études ont montré que les timbres transdermiques à la nicotine améliorent certains symptômes de la colite ulcéreuse . Cependant, ce n'est pas le cas de la maladie de Crohn , une maladie similaire, où le tabagisme et la consommation de nicotine en général aggravent les effets de la maladie.

Le patch est généralement porté pendant 16 à 24 heures. Les patchs peuvent être retirés la nuit avant de se coucher si des rêves intenses et indésirables sont vécus.

Une étude publiée dans la revue médicale JAMA Internal Medicine en 2015 a révélé que les effets secondaires les plus courants observés lors de l'utilisation d'un timbre à la nicotine sont les suivants : toux, maux de tête, nausées, étourdissements, insomnie, rêves perturbants, transpiration, yeux larmoyants, essoufflement et irritation cutanée au site d'application. La même étude a révélé que les effets secondaires suivants étaient moins fréquemment signalés par les porteurs de timbres : diarrhée, étourdissements, sensation de froid dans les membres, vomissements et rythme cardiaque rapide ou fort.

Les patchs à la nicotine sont disponibles à l’achat en vente libre auprès de divers fabricants, sans ordonnance.